As varizes
pélvicas são uma das causas de dor pélvica crônica e normalmente estão
associadas à congestão da veia ovariana, localizada no abdômen. A compressão
vascular também pode decorrer de procedimentos cirúrgicos pélvicos e perineais,
que eventualmente causam hematomas na região retorperitoneal. Abscessos e hematomas
nestas regiões podem, durante o processo de cicatrização, induzir a formação de
vasos anômalos que podem comprimir os nervos do plexo sacral.
Os sintomas
variam, e dependem do(s) nervo(s) afetado(s). A queixa, em geral, é de dor
cíclica, com aumento da sensibilidade e sensação dolorosa, piorando no período
menstrual e, às vezes, à atividade física. Isso porque, nestas situações,
ocorre aumento do volume dos vasos anômalos, acentuando a compressão.
Essa variedade
dos sintomas torna o diagnóstico ainda mais difícil, uma vez que este tipo de
queixa é, habitualmente, relacionada a doenças da coluna, como hérnias de disco
ou escoliose, por exemplo. Ainda, o fato de os sintomas se acentuarem ao
esforço torna o quadro ainda mais sugestivo de um problema ortopédico.
Isso faz com
que os pacientes sejam direcionados a ortopedistas ou neurocirurgiões. Como
estes especialistas não encontram uma causa para a dor nestes casos,
habitualmente os pacientes são diagnosticados como tendo uma dor de origem
psicológica, como fibromialgia ou outras causas de dor de origem indeterminada,
fazendo com que as pacientes permaneçam anos sem diagnóstico.
O tratamento,
nestas situações, é realizado por meio da laparoscopia, com a ressecção dos
vasos anômalos.
FONTE: Busque Saúde
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